ур≥нн¤ та здоров'¤ майбутн≥х д≥тей
–озд≥л 5. ўо можна зробити, щоб зменшити завдану майбутн≥м покол≥нн¤м шкоду в≥д кур≥нн¤
’очетьс¤ спод≥ватис¤, що наведена вище ≥нформац≥¤ не залишитьс¤ абстрактним знанн¤м, а буде використана дл¤ практичних д≥й л≥кар≥в, педагог≥в, батьк≥в ≥, зрозум≥ло, самих майбутн≥х мам ≥ тат.
оли йдетьс¤ про проф≥лактику, скаж≥мо, про проф≥лактику кур≥нн¤, то модель передач≥ знань, на жаль, у б≥льшост≥ випадк≥в не спрацьовуЇ. ƒокладн≥ше цю тему розкрито в ≥нш≥й книз≥ ц≥Їњ сер≥њ " ур≥нн¤ ≥ д≥ти: що може зробити школа".
оли ми говоримо про те, що п≥дл≥ткам не сл≥д курити, тому що це шкодить њх здоров'ю, наш≥ слова сприймаютьс¤ ¤к певна абстракц≥¤, ¤ка не стосуЇтьс¤ житт¤ даноњ конкретноњ людини. “ому ми пропонуЇмо не переконувати п≥дл≥тк≥в не курити розмовами про рак легень. ¬плив кур≥нн¤ на репродуктивн≥ функц≥њ видаЇтьс¤ т≥Їю благодатною темою, у рамках ¤коњ розмови про шкоду кур≥нн¤ ви¤вл¤тьс¤ результативними. ѕри цьому, звичайно ж, важливо уникати сухого перерахуванн¤ результат≥в досл≥джень, а спробувати пов'¤зати науков≥ факти з життЇвими спостереженн¤ми.
ўо можуть зробити батьки дл¤ захисту своњх майбутн≥х онук≥в в≥д тютюнового диму
ќдна з учасниць нашого досл≥дженн¤, ¤ка не змогла в≥дмовитис¤ в≥д кур≥нн¤ п≥д час ваг≥тност≥, ¤к причину навела свою мат≥р, ¤ка завжди курила. “ому найперше, що можуть зробити батьки дл¤ захисту своњх д≥тей ≥ онук≥в в≥д тютюнового диму, - це не курити.
р≥м того, батьки, ¤кщо вони ознайомилис¤ з наведеними вище матер≥алами, можуть допомогти своњм д≥т¤м в≥дчути подану тут ≥нформац≥ю на прикладах житт¤ родини. Ќав≥ть у родинах, де не кур¤ть, майже завжди Ї приклади родич≥в, ¤к≥ курили чи кидали курити. ∆итт¤ майже ус≥х родин пронизане прикладами впливу кур≥нн¤ на здоров'¤ њњ член≥в. ќзнайомленн¤ з науковими даними про вплив кур≥нн¤ на здоров'¤ ≥нод≥ допомагаЇ по-новому прочитати с≥мейн≥ ≥стор≥њ ≥ по-≥ншому поставитис¤ до в≥домих факт≥в. —аме батьки можуть по-новому переказати своњм д≥т¤м с≥мейн≥ ≥стор≥њ.
Ѕатько може разом ≥з сином згадати в≥дв≥дини родич≥в, у ¤ких у спальн≥ вже багато рок≥в сто¤ть два окрем≥ л≥жка ≥ завжди клубочетьс¤ тютюновий дим. ’лопчик навр¤д чи розгледить за цим вплив кур≥нн¤ на потенц≥ю, а батько може ввести його в цю тему.
’тось може згадати власн≥ чи чињсь проблеми з нест≥йким настроЇм, частими депресивними станами ≥ раптом пригадати, що в пер≥од, ¤кий передував народженню ц≥Їњ людини, хтось ≥з батьк≥в курив.
ќдна з ж≥нок, ¤к≥ брали участь у проведеному нами досл≥дженн≥, згадала, що коли вона знаходилас¤ в пологовому будинку з≥ своЇю дитиною, њњ сус≥дка по палат≥, ¤ка п≥сл¤ полог≥в намагалас¤ скоротити споживанн¤ сигарет, н≥¤к не могла заспокоњти свою дитину п≥д час годуванн¤. ¬она плакала, кричала, коли ≥нш≥ д≥ти вже засинали. ≤ коли вона вир≥шила безпосередньо перед годуванн¤м покурити (а це, зрозум≥ло, категорично протипоказано), дитина була задоволена ¤к≥стю материнського молока ≥ швидко заспокоњлас¤. “акий очевидний про¤в н≥котиновоњ залежност≥ у новонародженоњ дитини, мама ¤коњ курила п≥д час ваг≥тност≥, справл¤Ї жахливе враженн¤.
р≥м творчого обговоренн¤ теми кур≥нн¤ взагал≥, батьки можуть поговорити з дитиною про њњ кур≥нн¤. –еакц≥¤ батьк≥в на експерименти молодоњ людини ≥з сигаретами Ї дуже важливою дл¤ њњ кур≥нн¤ чи некур≥нн¤ у майбутньому. Ќа жаль, у де¤ких ситуац≥¤х кур≥нн¤ д≥тей ви¤вл¤Їтьс¤ виг≥дним дл¤ њхн≥х батьк≥в, ¤к би безглуздо це не було.
≤стор≥¤ д≥вчини ќл≥ пол¤гала у тому, що вона почала курити й оч≥кувала розмови з батьками, ¤ка б зупинила њњ. ћати, ¤ка не курила, не говорила н≥чого, т≥льки дратувалась ≥ влаштовувала обшуки у ќлиних речах. “атов≥-курцев≥ було приЇмно п≥дкреслювати, що дочка тепер доросла ≥ з нею можна курити на р≥вних. ќбравши таку позиц≥ю, тато п≥дтримав доросл≥сть дочки, чого вона ≥ потребувала, але разом ≥з тим п≥дтримав ≥ њњ кур≥нн¤. ƒ≥вчинка фактично ви¤вилас¤ в центр≥ батьк≥вського конфл≥кту щодо кур≥нн¤. ” цьому випадку дитина з њњ кур≥нн¤м ви¤вл¤Їтьс¤ ≥нструментом дл¤ конфл≥ктуючих батьк≥в. “ато використав дочку дл¤ в≥дстоюванн¤ власноњ позиц≥њ у конфл≥кт≥ з дружиною, не переймаючись њњ ≥нтересами, а мати боролась з новою проблемою старими методами, ¤к≥ ще ран≥ше показали свою неефективн≥сть. ѕотреба ж д≥вчинки отримати визнанн¤ власноњ дорослост≥ з боку батьк≥в не задовольнилас¤. ƒо реч≥, це визнанн¤ дорослост≥ можна продемонструвати, обговоривши з дочкою чи сином т≥ сам≥ питанн¤ репродуктивного здоров'¤.
–озмовл¤ючи з д≥тьми про кур≥нн¤, дуже важливо уважно њх слухати, реагувати на те, що вони говор¤ть, а не на те, що ми сам≥ думаЇмо чи оч≥куЇмо почути.
ўо може зробити адм≥н≥страц≥¤ школи
Ќайменше п≥дл≥тк≥в курить у тих школах, де кур≥нн¤ заборонене дл¤ ус≥х - ¤к дл¤ учн≥в, так ≥ дл¤ педагог≥в, ≥нших сп≥вроб≥тник≥в. Ќ≥хто не маЇ права курити на територ≥њ школи. «апровадженн¤ таких заборон у компетенц≥њ адм≥н≥страц≥њ школи, ≥ цей зах≥д дуже ефективний.
ўо можуть зробити педагоги
«розум≥ло, найб≥льше можливостей у викладач≥в б≥олог≥њ. ¬они можуть згадувати вплив кур≥нн¤ при вивченн≥ майже ус≥х тем, ¤к≥ стосуютьс¤ анатом≥њ чи ф≥з≥олог≥њ людини. ™ про що поговорити ≥ викладачам таких курс≥в, ¤к валеолог≥¤ та безпека життЇд≥¤льност≥, ¤кщо вони викладаютьс¤ у ваш≥й школ≥. ƒуже вдалим дл¤ даноњ теми був колись предмет про етику ≥ ф≥з≥олог≥ю с≥мейного житт¤. «а б≥льшоњ винах≥дливост≥ таку роботу, ймов≥рно, можуть проводити викладач≥ л≥тератури, ≥стор≥њ, ≥нших предмет≥в.
„имал≥ можливост≥ Ї ≥ у класних кер≥вник≥в, нац≥лених на розв'¤занн¤ виховних завдань. —амост≥йно чи разом з≥ шк≥льним медичним прац≥вником вони можуть проводити бес≥ди ¤к дл¤ ус≥х разом, так ≥ окремо дл¤ хлопчик≥в ≥ д≥вчаток. ’то не згадуЇ себе в п≥дл≥тковому в≥ц≥, коли так багато питань про взаЇмини статей ≥ так хочетьс¤ дов≥рливо поговорити з дорослим, котрому можна ц≥ питанн¤ поставити ≥ ¤кий не об≥рве на п≥вслов≥ та не присоромить за надм≥рну ц≥кав≥сть.
¬≥д чого хот≥лос¤ б застерегти педагога, ¤кий плануЇ бес≥ду з п≥дл≥тками, так це в≥д "вивалюванн¤" всього матер≥алу в≥дразу. ƒл¤ бес≥ди (не лекц≥њ) п≥д≥йде будь-¤ке одне досл≥дженн¤, про ¤ке можна поговорити вс≥м разом. “од≥ буде час вислухати ус≥х, дов≥датис¤, що думаЇ кожен з присутн≥х, ¤к≥ асоц≥ац≥њ у нього виникають, тобто що в≥н згадуЇ у зв'¤зку з даним досл≥дженн¤м, ≥ що йому хот≥лос¤ б зробити чи про що дов≥датис¤.
ўо може зробити медичний прац≥вник у школ≥
Ћ≥кар чи середн≥й медичний прац≥вник у школ≥, залежно в≥д його особистих ¤костей ≥ його прагнень, може стати людиною, до ¤коњ пот¤гнутьс¤ т≥ хлопчики ≥ д≥вчатка, ¤к≥ намагаютьс¤ вир≥шити своњ численн≥ п≥дл≥тков≥ проблеми. ” низц≥ шк≥л медичн≥ пункти стають справжн≥ми клубами, куди т¤гнутьс¤ не розбещен≥ батьк≥вською увагою й ≥нформац≥Їю з важливих питань п≥дл≥тки.
ƒосить традиц≥йними в б≥льшост≥ шк≥л Ї зустр≥ч≥ шк≥льноњ медсестри окремо з хлопчиками ≥ д≥вчатками пубертатного в≥ку, на ¤ких обговорюютьс¤ питанн¤ статевого дозр≥ванн¤. ƒосить лог≥чним могло б бути додаванн¤ в програму цих зустр≥чей теми, розгл¤нутоњ у наш≥й книз≥.
якщо медичний прац≥вник разом ≥з класними кер≥вниками орган≥зуЇ сер≥ю класних годин на теми кур≥нн¤, це може стати важливим кроком до вир≥шенн¤ ц≥Їњ проблеми в масштабах ус≥Їњ школи.
јле дуже важливо, щоб цю роботу проводили т≥льки люди, ¤к≥ не кур¤ть. якщо курець починаЇ проводити проф≥лактику кур≥нн¤, то його участь, зрештою, зведетьс¤ до в≥дстоюванн¤ власного вибору курц¤.
ўо може зробити п≥дл≥тковий л≥кар у пол≥кл≥н≥ц≥
ƒ≥ти доросл≥шають ≥ переход¤ть ≥з дит¤чоњ спочатку в п≥дл≥ткову, а пот≥м ≥ в дорослу медичну систему. ƒуже правильно, коли уперше зустр≥вшись ≥з новим пац≥Їнтом, л≥кар поставить запитанн¤ про кур≥нн¤. Ќав≥ть ¤кщо де¤к≥ пац≥Їнти вир≥шать ображено обуритись, важливо не припинити ставити це запитанн¤. јле не менш важливо те, щоб л≥кар не обмеживс¤ запитанн¤м, а обов'¤зково давав додатков≥ коментар≥. якщо п≥дл≥ток в≥дпов≥даЇ, що не курить, л≥карю варто заохотити його в цьому ≥ навести ¤кийсь аргумент на користь некур≥нн¤, ¤кий надовго запам'¤таЇтьс¤. якщо ж п≥дл≥ток в≥дпов≥даЇ, що курить, необх≥дно, щоб л≥кар надав допомогу у киданн≥ курити. ƒокладн≥ше цю тему викладено у ≥ншому пос≥бнику з нашоњ сер≥њ "як допомогти п≥дл≥тку зв≥льнитис¤ в≥д кур≥нн¤".
ƒоречним втручанн¤м п≥дл≥ткового л≥кар¤ може бути у тому випадку, коли в≥н зустр≥чаЇтьс¤ з п≥дл≥тками диспансерноњ групи. Ќа пр¤ме запитанн¤ про кур≥нн¤ де¤к≥ п≥дл≥тки схильн≥ в≥дпов≥дати негативно, нав≥ть ¤кщо вони експериментують ≥з сигаретами. ќднак л≥кар може показати зв'¤зок ≥з кур≥нн¤м саме того захворюванн¤, на ¤ке страждаЇ його пац≥Їнт.
ўо може зробити л≥кар ж≥ночоњ консультац≥њ
¬ажливо, щоб ваг≥тн≥ ж≥нки-курц≥ д≥зналис¤ про те, що њхнЇ кур≥нн¤ створюЇ небезпеку дл¤ майбутньоњ дитини. ÷¤ тема стосуЇтьс¤, у першу чергу, л≥кар≥в, ¤к≥ працюють у ж≥ночих консультац≥¤х та ¤к≥ можуть ≥ повинн≥ обговорювати з кожною ваг≥тною питанн¤ про кур≥нн¤ - ≥ не т≥льки њњ власного, але й кур≥нн¤ у родин≥. Ќа жаль, ¤к показали результати нашого досл≥дженн¤, нер≥дко все обговоренн¤ даноњ теми зводитьс¤ до питанн¤ л≥кар¤: "Ўк≥длив≥ звички Ї?", на що пац≥Їнтка в≥дпов≥даЇ "Ќ≥", ≥ розмова переключаЇтьс¤ на ≥ншу тему.
ќсобливо пл≥дним може бути втручанн¤ л≥кар¤, ¤кщо ж≥нка чи подружн¤ пара звернулас¤ з приводу плануванн¤ родини у випадку п≥дозри на безпл≥дн≥сть. ” цьому раз≥ питанн¤ про кур≥нн¤ може бути не т≥льки важливим джерелом додатковоњ ≥нформац≥њ, але ≥ спробою знайти найефективн≥ший шл¤х л≥куванн¤.
ѕодружн¤ пара, ¤ка оч≥куЇ дитину, теж знаходитьс¤ у найб≥льш вдалому дл¤ в≥дмови в≥д кур≥нн¤ пер≥од≥. «в≥льненн¤ в≥д кур≥нн¤, розпочате заради майбутньоњ дитини, може бути надзвичайно корисним ≥ дл¤ самих батьк≥в.
ѕри цьому важливо звернути увагу, що зменшенн¤ частоти кур≥нн¤ чи к≥лькост≥ сигарет, ¤к≥ викурюютьс¤, хоча ≥ здаЇтьс¤ корисним, проте звичайно не маЇ великого сенсу - адже у цьому випадку ж≥нка буде глибше зат¤гуватис¤ чи робити б≥льше зат¤гувань, щоб отримати колишню к≥льк≥сть н≥котину. « ц≥Їњ ж причини дитина не виграЇ в≥д переходу матер≥ на сигарети з≥ зниженим вм≥стом смол. ƒокладн≥ше про це можна прочитати в книз≥ "ЋЄгка¤ ложь. ак табачна¤ индустри¤ обманывает потребителей лЄгких сигарет ".
Ќайефективн≥шим способом захисту дитини Ї припиненн¤ кур≥нн¤. ¬ажливо, щоб ж≥нка, ¤ка плануЇ ваг≥тн≥сть, зробила спробу кинути курити. якщо ж≥нка кидаЇ курити прот¤гом перших трьох-чотирьох м≥с¤ц≥в ваг≥тност≥, вона вже ≥стотно зменшуЇ ризик дл¤ дитини. Ќезалежно в≥д того, ск≥льки часу ж≥нка курила колись, ваг≥тн≥сть дл¤ нењ Ї найб≥льш придатним ≥ спри¤тливим часом дл¤ припиненн¤ кур≥нн¤ [48].
ўо можуть зробити сам≥ майбутн≥ батьки
≈фективних вар≥ант≥в вир≥шенн¤ проблеми небагато. ‘актично це усього одне р≥шенн¤ - зв≥льнитис¤ в≥д кур≥нн¤. ќднак виникають питанн¤ про те, коли це краще зробити ≥ з чого почати.
оли краще кидати курити
Ќайкраще кидати курити ¤кнайшвидше, хоча ще краще, напевно, просто не починати курити. якщо людина, ¤ка ознайомилас¤ з попередн≥ми розд≥лами ц≥Їњ книги, ще молода, курить в≥дносно недавно, ≥ хот≥ла би в≥д цього зан¤тт¤ в≥дмовитис¤, то навр¤д чи варто приймати р≥шенн¤ покурити к≥лька рок≥в, а пот≥м, ближче до по¤ви д≥тей, кинути. як ми бачили, за к≥лька рок≥в кур≥нн¤ вже може принести пом≥тну шкоду. „и варто ризикувати?
якщо кинути курити самост≥йно поки не виходить, можна скористатис¤ матер≥алами книг " ак стать некур¤щим" ≥ " ак ¤ бросил курить". Ќер≥дко це робить усп≥шними спроби кинути курити. якщо ≥ цього ви¤вл¤Їтьс¤ недостатньо, можна звернутис¤ до консультанта, ¤кий надасть допомогу щодо киданн¤ курити. ≤нформац≥¤ дл¤ консультанта надана в одн≥й ≥з книг ц≥Їњ сер≥њ.
якщо в≥дбуваЇтьс¤ "плануванн¤ с≥м'њ"
÷ей симпатичний терм≥н - "плануванн¤ с≥м'њ" - очевидно, стосуЇтьс¤ того процесу, коли майбутн≥ батьки вир≥шують, коли в них маЇ з'¤витис¤ мал¤. ќтже, ¤кщо ц¤ под≥¤ запланована на найближч≥ роки, а майбутн≥ батьки поки що кур¤ть, то актуальн≥сть киданн¤ кур≥нн¤ дл¤ них п≥двищуЇтьс¤. ѕри цьому важливо, щоб припиненн¤ кур≥нн¤ кожного стало метою дл¤ обох, а не њњ припиненн¤ стало його метою ≥ навпаки.
якщо ваг≥тн≥сть плануЇтьс¤, майбутн≥ батьки готуютьс¤ до нењ, готують своЇ житло, своЇ зовн≥шнЇ ≥ внутр≥шнЇ середовище до по¤ви новоњ людини. „удово, ¤кщо в рамках ц≥Їњ п≥дготовки приймаЇтьс¤ ≥ р≥шенн¤ про припиненн¤ кур≥нн¤.
÷е особливо важливо, ¤кщо ваг≥тност≥ ще немаЇ, незважаючи на зусилл¤, ¤ких докладають. инути курити - важливий крок на шл¤ху до зачатт¤.
якщо ж≥нка вже ваг≥тна
якщо на момент ви¤вленн¤ ваг≥тност≥ батьки все ще кур¤ть, њм знову ж таки варто докласти максимум зусиль, щоб у найкоротший терм≥н зв≥льнитис¤ в≥д кур≥нн¤. „им швидше це станетьс¤, тим менше токсичних речовин потрапить у орган≥зм мал¤ти, ¤ке росте та розвиваЇтьс¤. ≤ потрапл¤ють ц≥ речовини не т≥льки в≥д мами-курц¤, але ≥ в≥д тата, ≥ в≥д ≥нших курц≥в.
Ќа жаль, ¤к показали наведен≥ нами досл≥дженн¤, сусп≥льна св≥дом≥сть живитьс¤ м≥фами про способи припиненн¤ кур≥нн¤. Ќаприклад, нер≥дко ваг≥тн≥ ж≥нки-курц≥ посилаютьс¤ на чиюсь рекомендац≥ю не кидати курити р≥зко, ≥ джерелом такоњ рекомендац≥њ, на жаль, ≥нод≥ ви¤вл¤ютьс¤ нав≥ть л≥кар≥, що посилаютьс¤ на синдром скасуванн¤ н≥котину в дитини.
„им швидше ваг≥тна ж≥нка в≥дмовитьс¤ в≥д кур≥нн¤, тим краще дл¤ њњ дитини. ѕоступова в≥дмова в≥д кур≥нн¤ р≥дко буваЇ ефективною й в ≥нших ситуац≥¤х, а дл¤ ж≥нки, ¤ка чекаЇ на дитину, ваганн¤ може бути ще й небезпечним. “ому кидайте курити одразу, ¤к т≥льки дов≥далис¤ про ваг≥тн≥сть. Ќа щаст¤, природа спри¤Ї цьому, ≥ багато ж≥нок починають в≥дчувати особливу ворож≥сть до тютюнового диму.
Ќеоднозначним Ї питанн¤ про застосуванн¤ медикамент≥в дл¤ припиненн¤ кур≥нн¤ п≥д час ваг≥тност≥. Ѕагато медикамент≥в протипоказан≥ однозначно. ” процес≥ обговоренн¤ знаходитьс¤ застосуванн¤ н≥котин-зам≥нноњ терап≥њ. якщо ж≥нка не може в≥дмовитис¤ в≥д кур≥нн¤ без медикамент≥в, то застосуванн¤ Ќ«“ Ї меншим злом, н≥ж продовженн¤ кур≥нн¤. ќднак варто пам'¤тати, що надходженн¤ н≥котину, ¤к ≥з сигарет, так ≥ з препарат≥в Ќ«“ спри¤Ї п≥двищенню ймов≥рност≥ синдрому раптовоњ дит¤чоњ смерт≥, ¤кий обговорювавс¤ вище. “ому застосуванн¤ Ќ«“ п≥д час ваг≥тност≥ може бути т≥льки дуже короткотерм≥новим. „им менше н≥котину, тим краще.
«ам≥сть висновку. «в'¤зок покол≥нь
