Якщо батьки курять...
Вступ
На відміну від інших проблем, пов'язаних із впливом куріння на здоров'я, проблема впливу тютюнового диму на здоров'я людей, що не курять, стала предметом вивчення відносно недавно. У 1986 році було опубліковано два великих звіти, що стосуються зв'язків між впливом навколишнього тютюнового диму і шкідливими наслідками для здоров'я людей, що не курять. Це були доповідь головного лікаря США і звіт експертного комітету США з пасивного куріння. Обидві роботи дійшли наступних висновків:
 | тютюновий дим може викликати рак легень у здорових дорослих, що не курять; |
| у дітей батьків, що курять, спостерігається більше респіраторних симптомів, більше гострих інфекцій нижніх дихальних шляхів, а також існують докази зниження функції легень, порівняно з дітьми батьків, що не курять; |
| поділ курців і некурців у межах того самого повітряного простору може скоротити, але не може цілком усунути уражуваність дією навколишнього тютюнового диму тих, хто не курить. |
У 1992 році агентство США із захисту навколишнього середовища підтвердило перераховані вище результати, щодо впливу тютюнового диму на здоров'я людей, що не курять. Крім того, агентство класифікувало тютюновий дим як канцероген (тобто агент, що викликає рак) групи А - це категорія, до якої зараховуються тільки найнебезпечніші для людини речовини, що не мають безпечного рівня впливу, тобто будь-яка кількість, будь-які концентрації таких речовин можуть згодом призводити до злоякісних новоутворень. Доповідь даного агентства, заснована на результатах 30 епідеміологічних досліджень, що вивчали стан здоров'я дружин чи чоловіків курців, які самі не курять. Автори доповіді дійшли висновку, що існує сильний зв'язок між впливом тютюнового диму і раком легень. Дослідники зробили висновок, що в США вимушене пасивне куріння призводить приблизно до 3000 смертей на рік від раку легень серед тих, хто не курить. Наступні дослідження показали, що вплив тютюнового диму підвищує імовірність раку легень у некурців на 20 відсотків.
Тема впливу навколишнього тютюнового диму на здоров'я дітей знайшла більш повне відображення в доповіді Каліфорнійського агентства з охорони навколишнього середовища, опублікованій в 1999 році. Найбільш важливі результати представлені в цій таблиці:
| Вплив на розвиток |
Мала маса тіла при народженні чи недостатня для даного строку вагітності Синдром раптової смерті дитини |
| Респіраторні ефекти | Гострі інфекції нижніх дихальних шляхів у
дітей
Виникнення й обтяження перебігу астми в дітей Хронічні респіраторні симптоми в дітей Подразнення очей і носової порожнини Інфекції середнього вуха в дітей |
| Канцерогенні ефекти | Рак легень
Рак придаткових пазух носа |
| Серцево-судинні ефекти | Смертність від серцево-судинних
захворювань
Гостра і хронічна захворюваність ішемічною хворобою серця |
Деякі згадані в даній таблиці ефекти здаються можливими лише в дорослих, але не в дітей, однак варто пам'ятати, що багато хвороб дорослих починаються в дитинстві і є наслідком тих умов, що впливали на них у дитинстві. Це стосується, насамперед, серцево-судинних і онкологічних захворювань.
Інші наслідки для здоров'я дорослих і дітей, що можуть бути пов'язані із впливом пасивного куріння, включають:
| спонтанні аборти; |
| шкідливий вплив на пізнавальні і поведінкові функції дітей у процесі їхнього розвитку; |
| зниження функції легень; |
| рак шийки матки [38]. |
Трохи термінології
У зв'язку з темою впливу тютюнового диму на тих, хто не курить сам, і, зокрема, на дітей, нерідко виникає питання про те, який термін краще використовувати: "Пасивне куріння", "Вимушене пасивне куріння", "Вторинний дим", "Мимовільне куріння", "Навколишній тютюновий дим" чи "НТД" [26] ?
Найчастіше використовується термін "пасивне куріння". Але це дуже поміркований термін. Таким само є термін "вторинний дим". "Мимовільне куріння", "вимушене куріння" чи "примусове куріння" звучить сильніше, але ці терміни ще не дуже поширені і менш звичні для людей.
"Отруйний дим, що викликає рак та знесилює серце" буде значно сильніше. Але дуже малоймовірно, що ця фраза буде прийнята звичайною розмовною мовою, адже її складно вимовляти. Широко вживані визначення дуже складно змінювати, а "пасивне куріння" широко вживається в багатьох країнах. Більшість прихильників контролю над тютюном тепер використовують терміни "пасивне куріння", "мимовільне куріння", "вторинний дим". У Польщі Вітольд Затонський пропонує використовувати вислів "вимушене пасивне куріння", принаймні, щоб згадати факт примусу тих, хто не курить, особливо дітей, проти їхнього на те бажання, вдихати чужий тютюновий дим.
Навколишній тютюновий дим і "НТД" - терміни, які використовують і розповсюджують тютюнові компанії. Чому? Тому що вони не лякають. Насправді, для більшості людей вони нічого не означають. З цієї причини використання терміну "навколишній тютюновий дим" здається менш доречним.
Розділ 1. Як часто діти дихають чужим тютюновим димом
